一说梅杰综合征，就想到挤眉弄眼、眨眼不停、龇牙咧嘴、下颌乱动。

再深一点的，知道是脑子里控制运动的神经有点“乱放电”。

可你要是这么看，那就看浅了。

这病，表面上是脑病，是神经功能紊乱，往深了说是筋膜筋结病，再往根上挖，是气机逆乱病。

什么叫气机逆乱病？

人体就像一座立体交通网，有上天的清阳上升，有入地的浊阴下降，有进城的营气内守，有出城的卫气外达。

梅杰综合征病人呢？

该上天的气上冲太过，扰动了头面清窍。

该入地的气降不下去，浊气盘踞。

该进的营气不畅，筋肌失荣。

该出的卫气受阻，风动不止。

中医有句话，叫百病皆生于气，气不顺，诸症生。

很多人治梅杰综合征，眼睛就盯着“痉挛”、“抽动”。打肉毒素抑制肌肉收缩，用安定类镇静神经，开始可能管点用，时间长了，效果越来越差，症状越来越复杂。

从中医看，这病的本质是清阳不升，浊阴不降，风痰瘀痹阻头面清窍与筋络。

核心在于上焦气机壅塞与少阳枢机不利。

梅杰病人，最痛苦的莫过于眼睑不自主痉挛、口角抽动、下巴开合困难、甚至是颈部肌肉扭动。

这哪里仅仅是肌肉颤动？

这是清阳被浊气所扰，不能濡养头面官窍；是少阳经气与阳明经气郁滞不通，郁而化火生风，挟痰挟瘀上扰清窍，致使筋膜拘挛失控。

梅杰综合征的发作，常常有情志诱因。

忧郁、焦虑、压力大、休息不好，最容易诱发或加重症状。

《内经》讲：“风气通于肝”，“诸暴强直，皆属于风”。

现代人活得太紧绷了，工作压力、家庭矛盾、情绪不畅。这些情志不遂，首先伤的就是肝胆。

肝主疏泄，胆主决断，肝胆相表里，共主少阳枢机。

情志抑郁，肝气不舒，则少阳枢机不利。

这“枢机”就像身体的旋转门开关，管着全身气机的顺畅流通。少阳不通了，气机就像卡死的门轴，该开不开，该关不关，郁滞在头面经络之间。

气郁日久，必然化火。

这火是肝郁之火，最易生风。

风火相煽，挟带体内因气机不畅而产生的痰湿、瘀血，共同上攻扰乱头面筋络，剧烈的、怪异的面部肌肉痉挛、抽搐就此而生。

再有，梅杰综合征多发于中老年人，或久病体虚之人。

其根本在于肝肾亏虚，精血不足。

肝主筋，肾藏精，精血同源。

肝肾精血亏虚，则筋膜失于濡养，变得脆弱，稍有风吹草动，就极易引发挛急抽搐——此为虚风内动。

同时，脾为气血生化之源，脾虚则气血生成不足，不能上荣头面；且脾虚易生痰湿，加重脉络阻滞。

因此，梅杰综合征的病机常常是本虚标实：

肝肾精血亏虚，是发病的基础和迁延不愈的内因；

肝郁气滞化火生风、痰瘀痹阻，是导致痉挛抽搐的直接动因。

虚实夹杂，风火痰瘀纠结于头面少阳、阳明经络，是其病理实质。

现在治梅杰综合征，最大的误区是见痉止痉。

眼眨得凶，就拼命打肉毒毒素麻痹肌肉；

口角抽动，就加大镇静剂量。

这好比看到着火只拼命浇水，却不去掐断电火花的源头、清理助燃的杂物、修复老化的电路。

结果呢？

局部肌肉麻痹了，但气机更滞，痰瘀更凝，精血更亏，痉挛转移或复发更顽固。

怎么治？

调气机，熄风痰，养精血，通经络。

1. 疏是关键：疏解少阳，畅达气机。

这是治标的突破口。必须疏通卡住的少阳枢机，让郁滞的气流动起来。柴胡、香附、郁金、佛手、青皮等疏肝理气解郁药是主将。同时清泄肝郁之火，黄芩、夏枯草、丹皮、栀子等必不可少。

2. 熄是急务：平肝潜阳，熄风解痉。

针对剧烈痉挛抽搐，必须强力熄风止痉。天麻、钩藤、石决明、珍珠母平肝潜阳；全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙等虫类药搜风剔络、熄风止痉效果卓著。针对痰瘀，需化痰通络、活血化瘀。

3. 养是根本：滋补肝肾，濡养筋脉。

这是治本和防复发的根基。熟地、山茱萸、枸杞子、女贞子滋补肝肾；当归、白芍、何首乌养血柔筋；龟板、鳖甲等血肉有情之品滋阴潜阳熄风。

4. 通是保障：通络引经，调和升降。

引药上行达头面清窍，疏通经络至关重要。白芷、川芎、蔓荆子引药上行；葛根舒缓项背阳明经筋；丝瓜络、路路通疏通经络。同时注意调和脾胃升降之气，少量健脾和胃药如茯苓、陈皮、炒谷麦芽，保证气血生化有源，药力得以输布。

结语：

治梅杰综合征，眼中不能只有“痉挛抽搐”这个症状。

要看到背后气机逆乱、风火痰瘀交织、精血亏虚的复杂局面。

抓住疏少阳之气、熄厥阴之风、养肝肾之精、通头面之络这个核心病机。

分层论治，方能拨开迷雾，击中要害，为患者缓解痛苦，找回平静的面容。